QCM 1:La diarrhée aiguë :
A. Est une diarrhée généralement hydrique.
B. Relève de causes multiples, principalement infectieuses.
C. Est le plus souvent d'origine iatrogène.
D. Est très souvent bénigne aux âges extrêmes de la vie.
E. A vu ses étiologies se modifier dans la dernière décennie.
QCM 2
Parmi les différents aspects cliniques d'une diarrhée :
A. La forme bénigne comporte des émissions afécales nombreuses, sans syndrome infectieux sévère.
B. La forme bénigne la plus fréquente est celle qui évolue favorablement en 24-48 heures avant tout examen complémentaire ou traitement.
C. La diarrhée peut être profuse, afécale et source de déshydratation.
D. Des émissions glairo-sanglantes, nombreuses, peuvent évoquer un début de recto-colite hémorragique.
E. Le syndrome dysentérique peut comporter une fièvre, des complications intestinales.
QCM 3
. Lors d'un épisode de diarrhée aiguë, il convient de recueillir par l'anamnèse un certain nombre de données :
A. Intoxication collective.
B. Consommation d'aliments suspects (mayonnaise, moules).
C. Prise récente de corticoïdes.
D. Syndrome grippal.
E. Efforts physiques très intenses.
QCM 4
Parmi les moyens permettant le diagnostic d'une diarrhée aiguë :
A. L'un des gestes cliniques essentiel est la réalisation d'un toucher rectal pour détecter une lésion pelvienne extrinsèque.
B. Des examens fécaux, tels qu'une coproculture, sont utiles dans tous les cas.
C. Des examens sérologiques sont particulièrement utiles.
D. Une exploration endoscopique recto-sigmoïdienne est principalement indiquée lorsque la symptomatologie est représentée par un syndrome dysentérique.
E. Il peut être utile dans certains cas de réaliser un examen bactériologique à partir d'aliments suspects.
QCm 5
Au cours des diarrhées aiguës, les causes infectieuses :
A. Sont les plus fréquentes.
B. Sont dans une grande proportion identifiées bactériologiquement.
C. Sont principalement d'origine virale chez l'enfant.
D. Ne récidivent jamais avec le même germe.
E. Peuvent être facilitées par un état d'immunodépression ou par une achlorhydrie.
QCM 6
Au cours d'une diarrhée infectieuse :
A. Les diarrhées sécrétoires sont principalement dues à l'action d'une toxine.
B. Les diarrhées sécrétoires, généralement glairo-sanglantes, sont accompagnées d'épreintes et de ténesme.
C. Les germes invasifs confinés à la muqueuse provoquent des ulcérations et hémorragies au niveau du rectum et du côlon.
D. Certains germes invasifs sont responsables d'atteinte du système lymphoïde.
E. L'incubation est longue dans les diarrhées sécrétoires, d'origine toxinique.
QCM 7
Parmi les étiologies infectieuses suivantes de diarrhée aiguë, quelles sont celles qui relèvent d'un mécanisme sécrétoire dû à une entérotoxine ?
A. Choléra.
B. Colibacille de type ETEC.
C. Les shigelles.
D. Différents germes responsables de toxi-infections alimentaires (ex : Staphilococcus aureus).
E. Clostridium difficile.
QCM 8
Les toxi-infections alimentaires :
A. Comportent au moins 2 cas similaires de troubles digestifs rapportés à une même origine alimentaire.
B. Sont généralement dues à des toxines préformées dans les aliments contaminés.
C. Sont toujours dues à des germes invasifs.
D. Ont une période d'incubation courte (quelques jours).
E. Ont une évolution généralement sévère.
QCM 9
Parmi les diarrhées bactériennes à germe invasif, la shigellose :
A. Peut survenir par petites épidémies.
B. Peut être responsable d'un syndrome dysentérique.
C. Est diagnostiquée grâce aux examens sérologiques répétés.
D. Peut être due à une contamination interhumaine.
E. Peut être à l'origine de complications coliques.
QCM 10
La diarrhée associée à l'antibiothérapie :
A. Est la cause la plus fréquente des diarrhées médicamenteuses.
B. Est le plus souvent la conséquence d'une modification de la flore de fermentation des hydrates de carbone.
C. Revêt le plus souvent un aspect de colite pseudo-membraneuse.
D. Est la conséquence d'une production de toxines au cours des colites pseudo-membraneuses à Clostridium difficile.
E. Peut se présenter sous la forme d'une colite droite hémorragique.
A. Est une diarrhée généralement hydrique.
B. Relève de causes multiples, principalement infectieuses.
C. Est le plus souvent d'origine iatrogène.
D. Est très souvent bénigne aux âges extrêmes de la vie.
E. A vu ses étiologies se modifier dans la dernière décennie.
QCM 2
Parmi les différents aspects cliniques d'une diarrhée :
A. La forme bénigne comporte des émissions afécales nombreuses, sans syndrome infectieux sévère.
B. La forme bénigne la plus fréquente est celle qui évolue favorablement en 24-48 heures avant tout examen complémentaire ou traitement.
C. La diarrhée peut être profuse, afécale et source de déshydratation.
D. Des émissions glairo-sanglantes, nombreuses, peuvent évoquer un début de recto-colite hémorragique.
E. Le syndrome dysentérique peut comporter une fièvre, des complications intestinales.
QCM 3
. Lors d'un épisode de diarrhée aiguë, il convient de recueillir par l'anamnèse un certain nombre de données :
A. Intoxication collective.
B. Consommation d'aliments suspects (mayonnaise, moules).
C. Prise récente de corticoïdes.
D. Syndrome grippal.
E. Efforts physiques très intenses.
QCM 4
Parmi les moyens permettant le diagnostic d'une diarrhée aiguë :
A. L'un des gestes cliniques essentiel est la réalisation d'un toucher rectal pour détecter une lésion pelvienne extrinsèque.
B. Des examens fécaux, tels qu'une coproculture, sont utiles dans tous les cas.
C. Des examens sérologiques sont particulièrement utiles.
D. Une exploration endoscopique recto-sigmoïdienne est principalement indiquée lorsque la symptomatologie est représentée par un syndrome dysentérique.
E. Il peut être utile dans certains cas de réaliser un examen bactériologique à partir d'aliments suspects.
QCm 5
Au cours des diarrhées aiguës, les causes infectieuses :
A. Sont les plus fréquentes.
B. Sont dans une grande proportion identifiées bactériologiquement.
C. Sont principalement d'origine virale chez l'enfant.
D. Ne récidivent jamais avec le même germe.
E. Peuvent être facilitées par un état d'immunodépression ou par une achlorhydrie.
QCM 6
Au cours d'une diarrhée infectieuse :
A. Les diarrhées sécrétoires sont principalement dues à l'action d'une toxine.
B. Les diarrhées sécrétoires, généralement glairo-sanglantes, sont accompagnées d'épreintes et de ténesme.
C. Les germes invasifs confinés à la muqueuse provoquent des ulcérations et hémorragies au niveau du rectum et du côlon.
D. Certains germes invasifs sont responsables d'atteinte du système lymphoïde.
E. L'incubation est longue dans les diarrhées sécrétoires, d'origine toxinique.
QCM 7
Parmi les étiologies infectieuses suivantes de diarrhée aiguë, quelles sont celles qui relèvent d'un mécanisme sécrétoire dû à une entérotoxine ?
A. Choléra.
B. Colibacille de type ETEC.
C. Les shigelles.
D. Différents germes responsables de toxi-infections alimentaires (ex : Staphilococcus aureus).
E. Clostridium difficile.
QCM 8
Les toxi-infections alimentaires :
A. Comportent au moins 2 cas similaires de troubles digestifs rapportés à une même origine alimentaire.
B. Sont généralement dues à des toxines préformées dans les aliments contaminés.
C. Sont toujours dues à des germes invasifs.
D. Ont une période d'incubation courte (quelques jours).
E. Ont une évolution généralement sévère.
QCM 9
Parmi les diarrhées bactériennes à germe invasif, la shigellose :
A. Peut survenir par petites épidémies.
B. Peut être responsable d'un syndrome dysentérique.
C. Est diagnostiquée grâce aux examens sérologiques répétés.
D. Peut être due à une contamination interhumaine.
E. Peut être à l'origine de complications coliques.
QCM 10
La diarrhée associée à l'antibiothérapie :
A. Est la cause la plus fréquente des diarrhées médicamenteuses.
B. Est le plus souvent la conséquence d'une modification de la flore de fermentation des hydrates de carbone.
C. Revêt le plus souvent un aspect de colite pseudo-membraneuse.
D. Est la conséquence d'une production de toxines au cours des colites pseudo-membraneuses à Clostridium difficile.
E. Peut se présenter sous la forme d'une colite droite hémorragique.
